Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Плевралды пункция






Тік ішекті саусақ пен қ арау

 

Интернге тапсырма: Муляжда тік ішекті саусақ пен қ арап, тексеру ә дісінің журу жолын баяндау керек.

 

Экзаменаторғ а арналғ ан информация: Интерннің тә жрибелік дағ дыны орындау ә дісін балл бойынша бағ алау.

 

Қ амтамасыз етілуі: тік ішекті саусақ пен қ арауғ а арналғ ан муляж, резенке перчатка, вазелин.

 

Тә жірибелік дағ дының сатысы балл бойынша бағ а
  Науқ асқ а жү ргізіліп отырғ алы тұ рғ ан ә дістін мә нін тү сіндіру.      
  Науқ ас кушеткада тізерлеп-шынтақ тап тұ руы қ ажет.      
  Сол қ олдың саусағ ымен перинальды теріні ақ ырын созады.      
  Резенкелі перчатка киілген оң қ олдың сұ қ саусағ ын вазелин немесе мазьбен майлайды.      
  Саусақ ты абайлап тік ішек ампуласына кіргізеді.      
  Жү йелі тү рде шырышты қ абық шаның тік ішек қ абырғ асының жә не сфинктер тонусының жағ дайын тексереді.      
  Науқ асты жү ресінен отырғ ызу қ алпына ауыстырғ анда 10-12см анустан жоғ ары локализацияланғ ан ісікті жиі байқ ауғ а болады.      
  Тік ішектің алдынғ ы қ абырғ асын тексеру –перитонит, Дуглас кең істігнің инфильтраты, метастазда қ ұ нды мә ліметтер береді.      
  Тік ішектін сфинктерлі аппаратын, ішкі жә не сыртқ ы геморройдалды тү йіндерді тексереміз.   2, 5  
  Диагнозды анық тап, маң ызды мә ліметтер алу ү шін, саусақ ты шығ арғ анда перчатканы міндетті тү рде қ арап тексеру қ ажет (нә жіс массасының тү сі, қ анның болуы, жалқ ақ ты).      
Максималды балл      

 

Қ уық ты катетерлеу

(эластикалық резенке катетермен)

Интернге тапсырма: Муляжда қ уық ты катетерлеп, тексеру ә дісінің журу жолын баяндау керек.

Экзаменаторғ а арналғ ан информация: Интерннің тә жрибелік дағ дыны орындау ә дісін балл бойынша бағ алау.

Қ амтамасыз етілуі: муляж, қ уық тық катетер (жұ мсақ силиконды, метал), стерильді резенке перчатка, стерильді ө сімдік майы, пинцет, стерильнді дә ке, 3% бор қ ышқ ылы, лоток, дез ертінді.

Тә жірибелік дағ дының сатысы балл бойынша бағ а
  Науқ асқ а жү ргізіліп отырғ алы тұ рғ ан ә дістін мә нін тү сіндіру   2, 5  
  Стерильді қ ұ ралдарды дайындау. Стерильді перчатканы кию.      
  Науқ асты кушеткағ а жатқ ызу. Науқ астын оң жағ ында тұ ру.      
  Сол қ олғ а стерильді дә кені алып, жыныс мушенің басын ашу керек.      
  Уретр басын 3% бор қ ышқ ылы ертіндісімен ө ң деу керек.      
  Сол қ олдын бірінші жә не екінші саусақ тарымен жыныс мушесін фиксациялап, оны жоғ ары кө тереміз.      
  Пинцетпен резенке катетерды аламыз.      
  Алдын ала ө сімдік майымен ө ң делген катетерды уретрге кіргіземіз, одан ары қ уық қ а ең гіземіз.      
  Зә р пайда болғ анда катетер соң ын латокқ а қ оямыз.      
  Зә р тоқ тағ аннан соң катетерді алып, дез ертіндіге саламыз. Перчатканы шешіп, қ олымызды жуамыз.      
  Максималды балл      

 

 

 

Плевралды пункция

Интернге тапсырма: Муляжда плевра қ уысын пункциялап, тексеру ә дісінің жү ргізу жолын баяндау керек.

Экзаменаторғ а арналғ ан информация: Интерннің тә жрибелік дағ дыны орындау ә дісін балл бойынша бағ алау.

Қ амтамасыз етілуі: муляж, пункцияғ а арналғ ан ине, резенке трубка, Жане щприці, 0, 5 % новокаин, вокадин 0, 5%, спирт 96%, зажим, стерильные дә ке.

 

Тә жірибелік дағ дының сатысы балл бойынша бағ а
  Науқ асты таң у бө лмесіне каталкамен жеткізеді.   2, 5  
  Науқ астың кейпі: операция ү стелінде емгерге қ арап, аяқ тарын тү сіріп отырады   2, 5  
  Операция алаң ы 5% йод ерітіндісімен жә не 96о спиртпен ө ң деледі.      
  Тері жә не тері асты шел қ абаты 0, 25% новокаин ерітіндісімен жергілікті инфильтрациялық анестезия ә дісімен жансыздандырады.      
  Пункцияны соң ында канюлясы бар резең келі тү тікпен жалғ анғ ан жуан инемен жасайды. Канюляғ а шприц жалғ айды      
  Пункцияны пневмоторакс кезінде ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ы бойынша II-қ абырғ ааралық та астың ғ ы қ абырғ аның ү стінгі қ ыры бойымен, ал гидротораксқ а орай YII-YIII қ абырғ ааралығ ында артқ ы қ олтық асты сызық бойымен жасайды      
  Емгер иненің плевральді қ уысқ а енуін «бос кең істікке тү су» сезімі бойынша анық тайды.      
  Плевральды қ уыста жиналғ ан ауаны немесе сұ йық тық ты аспирациялайды.   2, 5  
  Толғ ан шприцті резең келі тү тіктен алғ анда, плевральды қ уысқ а атмосфералық ауанын сорылуының алдын алу мақ сатында қ ысқ ыш салынады.   2, 5  
  Плевральды қ уысқ а кө рсеткіштер бойынша дә рілер енгізіледі. Аспирация аяқ талғ ан соң пункция орнына асептикалық таң ғ ыш салынады.      
Максималды балл      

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.008 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал