Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Ситуационная задача 092






 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ

 

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациентка К. 35 лет обратилась в клинику с жалобами на ноющие боли в области нижней челюсти слева, усиливающиеся к вечеру. Данные жалобы появились 3

 

дня назад.

 

Объективно: зуб 3.7 – на жевательной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания, на медиальной контактной поверхности кариозная полость,

 

заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование кариозной полости болезненно в одной точке, перкуссия слегка болезненна. Холодовая проба – положительная, со следовой реакцией.

 

На представленной внутриротовой контактной рентгенограмме зуба 3.7

 

определяется на жевательной поверхности пломбировочный материал, на медиальной поверхности кариозная полость прилежит к полости зуба, в периапикальных тканях изменения отсутствуют.

 

 

Вопросы

 

1. Поставьте диагноз.

 

2. Укажите дополнительные методы исследования при данной патологии.

 

3. Перечислите методы лечения, возможные в данной клинической ситуации.

 

4. Назовите препараты для ирригации корневых каналов при эндодонтическом лечении.

 

5. Назовите основные этапы эндодонтического лечения.

 

 

1. Острый диффузный пульпит 3.7 зуба

2. ЭОД 30-45 мкА

3. метод витальной экстирпации, при котором после анестезии производят полное удаление поврежденной пульпы (наиболее распространенный); метод девитальной экстирпации, при котором воспаленную пульпу сперва умерщвляют с помощью девитализирующего препарата (к примеру, мышьяковистой пасты), а уже затем удаляют.

4. перекись водорода, хлорсодержащие препараты (0, 2-1% хлоргексидин, 3-5% гипохлорит натрия, 2% хлорамин), препараты иода 1% растор иодинола (синего цвета), препараты нитрофуранового ряда (0, 5% фурацилин, 0, 1-0, 15% фурадокин, фурзалидон), ферменты (трипсин, химотрипсин, лизоцим).

5. Местная анестезия (при необходимости). Проводится как инфильтрационное, так и проводниковое обезболивание. Препарирование кариозной полости, ее вскрытие, расширение и поиск устьев корневых каналов. Далее создают доступ к каналам. Следующий этап – механическая и антисептическая обработка каналов. Высушивание каналов. Пломбирование – заполнение корневых каналов пломбировочными материалами. Обязательным этапом эндодонтического лечения является рентгенологический контроль качества пломбирования. Последние манипуляции – прокладка и восстановление формы зуба пломбой или коронкой.


 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал