Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ПТИ, вызванная клостридиями






• Преобладают симптомы гастроэнтерита – тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул.

• Температура тела - нормальная, субфебрильная.

• В тяжелых случаях – некротический энтерит с жидким кровянистым стулом.

• При неблагоприятном преморбидном фоне возможен анаэробный сепсис.

Осложнения пищевых токсикоинфекций:

• Инфекционно-токсический шок.

• Гиповолемический шок.

• Тромбоз сосудов (чаще брыжейки)

• Эндокардит.

• Пиелонефрит.

Лабораторная диагностика:

• Бактериологическое исследование – рвотные массы, промывные воды желудка, испражнения, пищевые продукты.

• Серологическое исследование – РА с аутоштаммами возбудителя (нарастание титра антител в динамике).

Лечение:

• Госпитализация.

Клинические показания – среднетяжелое и тяжелое течение, пожилые люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Эпидемиологические – лица декретированных групп.

Тактика и принципы патогенетической терапии соответствуют таковой при сальмонеллёзе:

• Промывание желудка: 2% р-р натрия гидрокарбоната или 0, 1% р-р калия перманганата.

• Диета №4.

• Купирование диарейного синдрома: препараты кальция (глюконат, глицерофосфат, лактат). Стартовая доза 5 г на прием; нестероидные противовоспалительные средства; цитопротекторы (смекта, полисорб МП, реабан); энтеросорбенты (полифепан, активированный уголь, ваулен и др.).

• Регидратация пероральная: при 1-2-й степени обезвоживания (глюкосолан, цитратный раствор, Супер-ОРС); внутривенная: при 3-4-й степени обезвоживания (Квартасоль, Ацесоль, Трисоль).

• Бактериофаг стафилококковый жидкий (фильтрат фаголизата стафилококковых бактерий). Внутрь по 50 мл х 2 р/сутки натощак, за 1, 5-2 ч до приема пищи и в клизме по 100 мл х 1 р/сутки. Курс 5-7 дней.

• Бактериофаг протейный жидкий (фильтрат фаголизата протейных бактерий видов вульгарис и мирабилис). Внутрь по 30 мл х 3 р/сутки натощак за 1, 5-2 ч до приема пищи. В клизмах - по 60 мл х 1 р/день вместо одного приема бактериофага через рот. Курс 5-7 дней.

• Бактериофаг клебсиелл пневмонии жидкий (фильтрат фаголизатов клебсиелл пневмонии). Внутрь по 50 мл х 3 р/сутки до или после еды. Курс 5-7 дней.

• Антибиотики, химиопрепараты при неосложненном течении не показаны.

Выписка: Клиническое выздоровление.

Профилактика:

• Соблюдение санитарно-гигиенических правил.

• Создание высокомеханизированных предприятий пищевой промышленности, разработка и внедрение в практику современных методов обработки, хранения и реализации продуктов.

• Санитарный контроль на пищевых предприятиях.

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал